病院実習で公衆衛生を学んでいたときの記事を腎臓内科を研修しているときにアレンジを加えてます。日本人の死因の第2位といえば心疾患。血管がつまって酸素が回らなくなったりとか、心臓に何らかのダメージが起きちゃう現象が怖い。腎臓内科では主に慢性腎臓病（CKD）の患者を相手にしているわけです。ほとんどが糖尿病（DM）による患者です。このCKDは高血圧を引き起こすんで心血管系疾患のリスクファクターでもありますし、心血管系疾患は高血圧のリスクファクターでもあります。
医学部でも習うような定番の治療もあれば、シンプルに食事の改善ってのもあります。ダイエットでも糖尿病にも食事の改善って最強。2001年のデータでは、患者の続けやすい治療方法は食事の改善って報告もあったりして、投薬なんかのアドヒアランスなんて考えるより楽だ。認知行動療法こそこれからの治療方法、予防医学になくてはならない存在といえるだろう。やはり長い目でみれば食事を改善していくのが確実。とくに血管の健康は人体の老化と密接に結びついてますんで、いま高血圧じゃなくても「心臓に優しい食事」は超大事なポイント。
どんな食事がもっとも心臓と血管にいいのか？
〓いろんな食事法の優劣をくらべてみた〓
- 実験期間が3ヶ月以上
- 最高血圧が140mmHg以上、最低血圧が90mmHg以上の人が対象
- 低カロリー食や、エクササイズ、投薬も同時にやってる実験は除く
以下の8つのダイエット方法を比べたんだ。一回は聞いたことがある王道のダイエット方法から聞いたことないなってものまであると思うけど、知らないやつは調べてみてくれ。ただ、これから結果を書くからBESTな食事方法をすればいいんじゃないかな。
- DASHダイエット
- 地中海式ダイエット
- 低糖質ダイエット：米とかパンを控える
- パレオダイエット
- 高タンパクダイエット
- 低GIダイエット
- 減塩食
- 低脂肪ダイエット：肉、卵、乳製品を控える
地中海式ダイエットって聞いたことない人はイメージはこんな感じ。
結果としては、
パレオダイエットの改善度がもっとも高く、続いてDASHダイエット、低糖質、地中海式の順になってますね。
もし健康診断で血圧の問題を指摘された場合は、上にあげた8種類から「これなら続けられそうだなー」と思えるものを選んでいただければいいです。あと言わずもがなですが、高血圧ともっとも相関が高いのは「肥満」ですんで、体重に問題がある方は手始めにこちらを解決してくださいね。
イーストアングリア大学の研究
メタボと診断されたデブ138人を対象にしました。まあ、対象人数は少ない。
- ブルーベリー75g /日
- ブルーベリー150g /日
- 偽ブルーベリー150g /日
たしか、セブンイレブンのブルーベリーが150グラムくらいでした。
結果としては、ブルーベリー150グラム/日のグループが血管の硬さや血管内皮機能が改善していた。これはだいたい心疾患リスクが12〜15％低下するのに等しいらしい。
ブルーベリーにこれから注目してみても良いかもしれませんね。
糖尿病に最適な食事方法
糖尿病が重度になってしまうと薬とかでガンガンに治療していかなければならないし、難治です。血管もボロボロになってしまうんで血管が通っているところはいずれ破綻してしまいます。
上に示したダイエット群に似た感じにはなっているんですが、糖尿病に効きそうな食事方法を比較しました。
- 糖質制限ダイエット
- 地中海式ダイエット
- 低脂肪ダイエット
- 高糖質ダイエット
▼地中海式は、低脂肪食とくらべて……
- 体重が減りやすい！
- 糖のコントロール能力も上がる！
- 中性脂肪も下がる！
- HDLコレステロールもあげる！
▼糖質制限は、低脂肪食とくらべて……
- HDLコレステロールを下げる！
- 体重や糖質のコントロール能力には差がなかった
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